常常听人提及“偏头痛”,大多都是说:“什么原因会诱使偏头痛发作”,“偏头痛发作起来,痛得想撞墙”。我们也就想当然的认为偏头痛就是一种头痛,顶多是发作起来很折磨人的头痛。但其实你知道吗?偏头痛不是一个单一的症状,而是由完整的临床过程的一个疾病。
偏头痛的发作分为前驱期、先兆期、头痛期、头痛后期。各时期的具体表现继续往下看~
1.前驱期
前驱期,在典型头痛症状出现之前,患者所表现出的一些预示偏头痛即将发生的身体变化。最早可于头痛前72 h出现,可持续到头痛期甚至头痛后期。症状表现没有特异性,常见有便秘、食欲改变、颈部僵硬、口渴和排尿增加等。临床易被忽视,患者容易将其与触发因素混淆。
2.先兆期
约10%的偏头痛患者有先兆,即头痛之前出现的神经系统症状。先兆期多持续5~60min,但有报道26%的患者先兆可长于1 h,甚至有5%的患者可长于4 h。视觉先兆是最常见的,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形,其次为感觉先兆,另外,还有言语和运动的缺损或刺激症状。
3.头痛期
未治疗或治疗不成功的头痛发作常持续4~72 h。头痛多出现在一侧,也可以是双侧或两侧交替出现。表现为搏动性疼痛,性质多为钝痛,且疼痛程度逐渐增强。头痛时还常伴有面色苍白、恶心、畏光、出汗等症状,严重者伴有呕吐。
4.头痛后期
此阶段通常持续约24小时,表现可与前驱期类似,最常见的包括疲惫感、注意力集中障碍、颈部僵硬等。目前研究尚少。
目前,偏头痛的治疗目的主要是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,以及预防头痛的复发。治疗方式包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
“The Brain Prize”——格雷特·伦德贝克欧洲大脑研究奖,简称大脑奖,被誉为“神经科学界的诺贝尔奖”,在2021年的获奖者就是在偏头痛领域做出了开创性研究成果的4位教授。他们的研究直接推动了CGRP(降钙素基因相关肽)类偏头痛新药的成功上市。
此次的奖项给到偏头痛领域,能够进一步提高大家对这一疾病的关注和认知,也能进一步推动该疾病临床诊疗的进步。希望偏头痛这种可以逆转的复发性疾病,有一天能被治愈。