高血压脑出血治疗新进展!
2021-05-25 17:27:38 阅读:2442次

随着脑出血基础研究领域的进步,人们对脑出血的病理生理过程有了更深入地认识。同时伴随高端医疗设备制造的发展,近年来一些用于治疗高血压脑出血的新手段被催生。

 

治疗进展

 

1.多项关于神经内镜手术和开颅手术治疗高血压脑出血的研究表明:与开颅手术相比,神经内镜手术可以提高患者的GFO(good functionaloutcome)评分和血肿清除率,降低病死率和出血量,同时还缩短了患者的手术时间、住院时间和在重症监护病房的时间。此外,神经内镜手术在预防术后感染和并发症方面也有着积极的作用。

 

2.有研究结果显示:使用便携式3D头部CT进行三维重建图像引导下的锁孔显微血肿清除术是一种快速、微创的血肿清除方法。

 

3.小骨窗血肿清除术凭借其损伤小、手术时间短的优势在未来有着较好的发展前景。研究表明,神经内镜手术在缩短手术时间,减少术中出血和提高血肿清除率方面有着显著的优势。此外,接受神经内镜手术治疗的患者有着更低的术后并发症发生率和更好的预后。

 

4.与小骨窗血肿清除术相比,立体定向软通道穿刺引流术可以快速有效地清除血肿,并且具有创伤小、恢复快和术后肺部感染、尿路感染和肝肾功能障碍等并发症发生率低的优点。同时,立体定向软通道穿刺引流术还促进了患者感觉和运动功能的恢复,提高了患者术后的生活质量,有效改善了预后。

 

5.与硬通道相比,软通道微创颅腔穿刺术具有减轻血肿周围脑组织水肿,降低脑出血部位氧化应激水平和炎症反应的优势,是高血压脑出血的理想治疗手段。

 

6.立体定向技术经过这些年来不断地发展,目前在许多医院被用来精准靶向治疗颅内深部血肿。而近年来出现的机器人辅助立体定向技术则提供了三维可视化和多模态图像融合技术,辅助医生规划最佳血肿穿刺路径。机械手臂可自由定位于规划好的手术靶点,移动精度在1 mm以内。医用神经外科机器人可以根据血肿的位置和形状精确规划手术路径,并具有创伤小、对脑内深部血肿定位精准度高等优点。对于高血压脑出血患者来说,机器人辅助立体定向技术是一种安全高效的血肿引流和清除方法,具有良好的发展前景。

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