很多人有过头痛的体验，一般情况下，原发性头痛并不是什么严重的疾病，但是一旦发作起来是非常折磨人的，感觉头快要被炸开、世界末日要到了，生无可恋；

 

等头痛发作完毕后，啥事都没有，一切恢复正常，该吃吃该喝喝。

 

头痛虽然很常见，但是引起头痛的原因却十分复杂。

 

 

一、偏头痛

 

是最常见的原发性头痛类型，开始表现为隐约的疼痛感，逐渐变为搏动性头痛，活动可加重症状，多发生于偏侧的头部，可伴有恶心呕吐、害怕声光刺激等症状。

 

偏头痛发作的持续时间约4小时，严重的可持续3天以上；

 

偏头痛的发作频率为每月2~4次比较常见，有些会每隔几天发作一次，也有的一年仅发生一两次，具体情况因人而异。

 

偏头痛常反复发作，在中青年、女性人群中更常见，一般发作频率会随着年龄的增长而逐渐减少。

 

 

二、紧张性头痛

 

又称为肌收缩性头痛，是由头部与颈部肌肉持久的收缩导致，主要症状为头部的紧束、受压或钝痛感，束带感更为典型。

 

青中年、女性比较常见，发病的初期症状比较轻，之后逐渐加重。头痛发作部位不定，钝痛，无搏动性，头痛时不会因为活动而加重。

 

患者常常感觉枕颈部发紧僵硬，尤其在转颈时比较明显，没有畏光、畏声症状，可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。

 

 

三、丛集性头痛

 

丛集性头痛因在一段时间内密集发作而得名，是所有头痛中比较严重的一种。多见于20～40岁青年人，男性比较多见，一般无家族史，有发作性和慢性两种类型。

 

多在夜间发作，发生于一侧眼及眼眶周围。发作初期会有一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感，数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛，并向同侧额颞部和顶枕部扩散，同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿，少有呕吐。

 

头痛时患者十分痛苦，坐卧不宁，一般持续15～180分钟，此后症状迅速消失，缓解后仍可从事原有活动。

 

丛集性头痛发作时，每天发作1次至数次，多数在每天相同时间发作，像定时钟一样，几乎在恒定的时间发作，每次发作症状和持续时间几乎相同。

 

丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解，一般1年发作1～2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。缓解期可持续数月至数年，随着年岁的增长病程有自行缓解倾向。

 

慢性丛集性头痛极少见，占丛集性头痛不足10%，可以由发作性丛集性头痛转为慢性，也可以自发作后不缓解成持续性发作。

 

慢性丛集性头痛临床症状与发作性丛集性头痛临床症状相同，症状持续发作1年以上，或虽有间歇期，但不超过14天。 

 

 

头痛类型的鉴别，如下图：

 

 

头痛的护理注意要点：  

 

1.在头痛发作的初期，可立即服用止痛药，越早服用止痛效果越佳。如有剧烈头痛，尽量卧床休息；

 

2.保持安静的环境，和室内光线柔和；  

 

3.多了解头痛的原因， 有针对性地加强护理；

 

另外，如果头痛发作时患者神志不清楚，或者面部及口眼歪斜等症状，应立即拨打120，尽快送往医院。  

 

4.如果出现头痛眩晕、心烦易怒、夜眠不佳、面红、口苦等症状，应加强精神护理，消除易怒，紧张等不良情绪；有高血压的，注意休息，保持安静，按时服降压药。

 

6.对一些病因明确疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。

 

参考资料：

百度词条：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛