警惕抑郁症的“另类”发作
2022-02-15 16:10:00 阅读:203次

 

李某,女,32岁,公务员,工作较轻松。半年前没有什么原因出现情绪低落,少语,觉得工作没意思,与同事交往少,但基本能坚持正常工作与生活。1月前在工作中出现情绪激动,大声哭泣,非常恐惧,自感非常痛苦难受,甚至胡乱言语,神智恍惚,急送医院予镇静剂处置。后又恢复到低落情绪状态,且有加重趋势,目前已不能正常上班,饮食胃口不好,人渐瘦,一直未诊治。

 

抑郁症的典型表现主要为情绪低落、思维迟缓、意志行为减退,病人自感开心不起来,甚至消极厌世,考虑问题很吃力,头脑变“笨”了,什么事情都不愿意做,也没什么兴趣;自我评价过低,对未来没有信心,没有精力,生活没有意思等。并伴有失眠、头痛、胸闷、胃口差、人消瘦等躯体症状。典型的抑郁症一般识别不难,然而,临床上多见一些非典型的抑郁发作须引起我们重视,比如有些抑郁以躯体症状为主要症状,有些则以乏力、倦怠等“衰弱”症状为主;还有一部分抑郁“另类”发作,表现为“激越”症状为主,可以是病人自感非常痛苦的恶劣心境,也可以出现类似李某的情感爆发症状,激动不安、哭笑无常、痛苦流涕,或神智恍惚、胡乱言语、恐惧等表现。这类发作很容易被误诊为“癔症”。

 

抑郁症的治疗其实并不难,但须得药物治疗联合心理治疗,讲究科学、规范的原则。药物治疗得根据病情变化调整治疗剂量,要足剂量、足疗程,需要患者坚持门诊复诊观察,或住院治疗。心理治疗是比较缓慢、长期的过程,需要和心理医生面对面沟通,制定计划。

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