服用抗抑郁药物的一些注意事项
2022-02-21 16:00:00 阅读:242次

 

有很多患者在治疗病情的时候经常会出现一些问题,比如:为什么我吃了药物之后病情比之前还不稳定;或者我现在恢复的不错,可不可以不用吃药了;再者就是为什么一直在坚持吃药,病情却突然特别严重等等,今天我就在这里统一为大家解决这些问题,让大家对抑郁症用药有一定的正确认识!

 

1、遵医嘱正确服用

正确地服用药物比什么都重要。由于抗抑郁药在血液中留置的时间比较长,即使患者在服用一次后忘记继续服用,也不会立即出现问题。然而,如果总是忘记服用或服用中断,所导致的不仅仅是症状无法好转,甚至病情出现反复。特别是对抑郁症的治疗已到为防止复发而服用少量药物的维持疗法阶段时,稍微的减量就可能引起症状恶化,更何况是服用中断了。因此,就以每日服用三次的例子来说,当早上或白天忘记服药,患者就必须在睡觉前补服上等量的药物。如果在睡前忘记了服用药物,那么患者在第二天早上须补服半量左右的药物。随着在一定期间内持续服用一定量的药物,抗抑郁药物的疗效将逐渐显现,因此患者服药期间必须注意避免漏服药物,根据医生所指示的药物量,严格遵守服药方法。

 

2、抗抑郁药与其他药物的合用

抗抑郁药如果与其他药物同时使用,有可能引起严重的副作用,导致身体症状的加重,如果必须与其他药物同时使用时,一定要向主治医生说明。

 

特别是如果抑郁症患者同时患有高血压时,若降压药与三环类抗抑郁药同时使用,不仅将影响降压效果,而且可能引起血压急剧下降等多种副作用。另外,如果服用奎尼丁、普鲁卡因氯基化合物等抗心律不齐药的患者,同时服用三环类抗抑郁药,不仅会使症状恶化,严重时还可能导致患者的突然死亡。因此,这类患者应首选对心脏或血管等血液循环系统副作用少的SSRI和SNRI。

 

青光眼、甲状腺功能亢进、癫痫、慢性风湿性关节炎、帕金森氏病、前列腺增生症以及曾患有心肌梗塞的人,均有可能因服用抗抑郁药而导致病情恶化。因此,在这种情况下,患者应如实将病情告知主治医生,根据病情选择适当的治疗方法。

 

3、抗抑郁药服用期间应避免妊娠或哺乳

虽然目前并没有完全确认,抗抑郁药的服用对婴儿是否有影响,但是处于妊娠中和存在妊娠可能性的女性,仅限于急性发病时可服用最小剂量的抗抑郁药外,最好不要服用抗抑郁药物,特别是在妊娠初期的前3个月,尽量避免服用抗抑郁药。

 

妇女在服用抗抑郁药期间,应尽量避免妊娠,若在开始服药后怀孕了,一定要向主治医生说明。另外,抗抑郁药对吃奶的乳儿也有一定的影响,但与妊娠时相比较,这种影响要小得多。由于乳儿的代谢功能还不十分完善,药物可能在乳儿体内蓄积,所以女患者服用抗抑郁药物期间,应在与主治医生说明情况的基础上,尽可能将母乳喂养改为人工喂养。

 

4、服药期间应避免饮酒和吸烟

酒精饮料和香烟,能降低抗抑郁药的效果,并增加副作用发生的可能性。特别是酒精饮料,“借酒浇愁愁更愁”,不仅没有抗抑郁的效果,还会使抑郁症状恶性循环,对酒精的依赖也会成为治疗的障碍。酒精与药物相互作用,引起生命危险的例子时有所见。因此,患者在服用抗抑郁药期间,须控制饮酒。

香烟和抗抑郁药相互作用的机理,还不是十分清楚,但吸烟有可能使药物在血中的浓度下降,导致抗抑郁药的治疗效果不佳。吸烟过量也能引起失眠。所以,在服用抗抑郁药期间,还是戒烟为好。

 

5、服用有镇静作用的抗抑郁药应避免开车

在服用抗抑郁药期间,患者常常表现出嗜睡症状,特别是三环类抗抑郁药等对不安、眩晕、焦躁症状有明显疗效的药,更容易引起嗜睡。另外,抗抑郁药和抗不安、抗心理病药联合使用时,也可能引起明显的嗜睡。因此,患者在服用了这类药物后应避免开车。如果患者从事的是需要较长时间集中注意力的工作,须向主治医生说明,遵医嘱换药或将服药时间安排在晚餐后或睡前等休闲时间。

 

一般来说,这些易发的副作用通常出现在药物服用初期的1―2周左右,之后会自然消失。抑郁症是属于复发性的疾病,需要严格遵守医师的嘱咐治疗,严格按照规定服药,此外此类病种在秋冬两季波动性也会比较大,所以患者一定要坚持有效的治疗,以免复发更严重!最后,祝患者早日康复!

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