为什么有的帕金森病人吃美多芭效果不好?
2022-05-16 16:04:00 阅读:293次

为什么有的帕金森病人吃美多芭效果不好?

 

美多芭是治疗帕金森病的主要药物,一般确诊为帕金森病后,患者最开始服用的往往都是美多芭,且需长期服用,这是由于帕金森病人脑内黑质细胞的减少,不能产生维持正常身体所需的多巴胺递质,运动平衡被打破,就有了帕金森病症状。

 

美多芭药物就是一种多巴胺替代物,服用美多芭就是从外界给予补偿的方式满足身体的正常所需,从而有效改善帕金森病症状,但往往能听到很多病人诉说,服用美多芭效果不佳,这是为何?

 

1、患者并非帕金森病,而是帕金森综合征

有些患者即使服用较大剂量美多芭仍不会明确的改善。这就要考虑患者可能是帕金森叠加综合征或者继发性帕金森综合征(药物、外伤、脑中风等继发性帕金森),而并非原发性帕金森病。需要进一步系统检查分析,确定具体类型,进行针对性治疗。

 

2、药效未达到患者期望状态

有些患者错误地认为服用了美多芭后,病情应该彻底好转,像正常人一样,若药效未达到自己的理想状态,就认为美多芭无效,并夸大实情告诉医生。若医生只根据患者提供的主观信息,判断患者为帕金森综合征,可能会放弃有效的帕金森药物治疗。

 

3、服药剂量不足或吸收差

有些患者坚信“药物的副作用都很大”,对美多芭等类药物有恐惧心理,没有服用足够剂量的美多芭,这样,体内药物浓度不足,未达到起效需要的阙值,故不产生有效作用。

 

4、症状不同,美多芭疗效不同

有的患者主要是典型的肌肉强直和运动迟缓,服用美多芭比较有效,而有的患者以震颤为主或者表现为“冻结步态”,这类帕金森症状对美多芭的疗效反应不如前者。但并不能以此判断患者疗效不佳属于帕金森综合征。

 

5、以往有效、目前疗效差

有的患者服用美多芭以往有效,只是现在疗效减退、疗效维持的时间缩短,但服药前后的状态依然有显著差异,这属于剂末现象或者运动波动。需系统调整药物或联用脑起搏器手术治疗,一般会取得良好效果。

 

6、吃药时间未与吃饭时间分开

很多人吃饭后可能立马吃美多芭药物了,反之亦然,但根据研究发现,食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响美多芭药物进入脑部起作用,还有饮食中过高的脂肪也会延迟美多芭药物的吸收,所以吃饭后不能立马吃美多芭药物,而应时间岔开,一般建议饭前一小时或饭后两小时服药,这样既能保证药物充分吸收,又能保证身体营养所需。

 

综上所述,希望患者及家属能够正确分析原因,科学有效治疗。

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